La ventilazione meccanica

La ventilazione meccanica è indicata quando gli sforzi respiratori spontanei del paziente non sono in grado di sostenere un’adeguata ventilazione alveolare.

Tale trattamento viene impiegato per aiutare il paziente a ripristinare in modo stabile i normali livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue arterioso (soprattutto durante le ore notturne).

Per evitare i frequenti ricoveri in ospedale a cui un paziente con patologie respiratorie croniche è spesso sottoposto, la ventilazione meccanica può essere effettuata anche al domicilio. 

Le principali condizioni patologiche

Sono due le principali condizioni patologiche che richiedono il trattamento con i ventilatori polmonari:

1. l’insufficienza respiratoria: si verifica quando i valori di ossigeno nel sangue arterioso sono inferiori rispetto a quanto normalmente avviene in un individuo sano. Tale patologia è causata più di frequente da malattie che coinvolgono le strutture del polmone e della gabbia toracica, come:

• malformazioni della gabbia toracica (cifoscoliosi)
• malformazioni del polmone (esiti della tubercolosi)
• malattie muscolari sistemiche (miopatie congenite)
• malattie neuromuscolari (distrofia muscolare di Duchenne)
• ecc. 

2. l’insufficienza ventilatoria: provoca l'innalzamento sopra valori fisiologici dell’anidride carbonica nel sangue arterioso. Tale condizione dipende quindi da un inefficiente meccanismo di pompa del sistema respiratorio e può o meno essere associato ad uno stabile calo di ossigeno arterioso. L’insufficienza ventilatoria è causata da malattie ostruttive delle vie aeree, come:

• Broncopneumopatia cronica/ostruttiva (BPCO)
• Enfisema Polmonare
• Fibrosi Cistica
• Bronchiectasie